Tου Ευάγγελου Παππά,
αγγειοχειρουργού
Αν έχετε διαγνωσθεί με ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής, πιθανότατα έχετε πολλές ερωτήσεις. Μπορεί να μην ξέρετε τι σημαίνει αυτή η κατάσταση ή πώς θα επηρεάσει την υγεία σας. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Η κατανόηση της διάγνωσης, όμως, μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε τις καλύτερες επιλογές για την υγεία σας.
Η αορτή σας είναι το κύριο αιμοφόρο αγγείο που παρέχει αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα σας. Βρίσκεται στην κοιλιά σας, στο τμήμα του σώματός σας ανάμεσα στο στήθος και τη λεκάνη.
Αν έχετε ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής, σημαίνει ότι το κάτω τμήμα της αορτής σας – στην κοιλιά σας – έχει εξασθενήσει και είναι διογκωμένο. Πρόκειται για μια σοβαρή κατάσταση, διότι αν το φουσκωμένο τμήμα της αορτής υποστεί ρήξη, η αιμορραγία μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Μέχρι πριν λίγο καιρό δεν γνωρίζατε καν ότι έχετε ανεύρυσμα, επειδή τις περισσότερες φορές δεν έχει συμπτώματα. Μερικά ανευρύσματα ξεκινούν μικρά και μεγαλώνουν σταδιακά. Άλλα μεγαλώνουν γρήγορα και μερικά δεν μεγαλώνουν καθόλου. Και αν με ρωτήσετε γιατί έχετε ανεύρυσμα, η απάντηση θα είναι ότι δεν μπορώ να σας απαντήσω. Δεν γνωρίζουμε ακριβώς τον λόγο για τον οποίον συμβαίνουν τα ανευρύσματα της κοιλιακής αορτής, αλλά γνωρίζουμε πολλούς παράγοντες που συμβάλλουν στον σχηματισμό τους όπως το κάπνισμα, η σκλήρυνση των αρτηριών, η οποία ονομάζεται αθηροσκλήρωση, η υψηλή πίεση του αίματος, κάποιες ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων, οι λοιμώξεις στην αορτή, το οικογενειακό ιστορικό και τα τραύματα, όπως μετά από τροχαίο ατύχημα.
Ξέρουμε επίσης ότι μερικοί άνθρωποι έχουν περισσότερες πιθανότητες από άλλους να αναπτύξουν ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής. Μεταξύ αυτών είναι οι άνδρες, τα άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, οι Καυκάσιοι (λευκοί) και άτομα με οικογενειακό ιστορικό της πάθησης.
Επειδή τα ανευρύσματα της κοιλιακής αορτής συχνά δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, ο οικογενειακός σας γιατρός μπορεί να είναι ο πρώτος που το βρίσκει, ίσως μετά από μια εξέταση ρουτίνας. Αν νομίζει ότι έχετε ανεύρυσμα, μπορεί να σας συστήσει συγκεκριμένες εξετάσεις: υπέρηχος κοιλιάς που είναι και η πιο συνηθισμένη εξέταση για την αναζήτηση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής, μαγνητική Τομογραφία ή αξονική Τομογραφία
Αν δεν έχετε συμπτώματα και το ανεύρυσμά σας είναι μικρό, ο αγγειοχειρουργός σας μπορεί να επιλέξει απλή παρακολούθηση με την πάροδο του χρόνου. Είναι πιθανό να χρειαστείτε τακτικές εξετάσεις για να ελέγξετε το μέγεθος και την ανάπτυξή του.
Αλλά εάν μεγαλώνει γρήγορα ή προκαλεί προβλήματα, τότε ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι χρήζει αντιμετώπισης.
Σήμερα η κλασική χειρουργική αντιμετώπιση δηλαδή η αφαίρεση του κατεστραμμένου τμήματος της αορτής και η αντικατάστασή του με έναν τεχνητό σωλήνα που ονομάζεται μόσχευμα, έχει κυρίως αντικατασταθεί με την ενδαγγειακή τεχνική. Αυτό σημαίνει πως ο αγγειοχειρουργός σας δεν θα χρειαστεί να σας κάνει τομή στην κοιλιά αλλά θα συνδέσει το μόσχευμα σε έναν λεπτό σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας, τον οποίον θα τροφοδοτεί μέσα από μια αρτηρία στο πόδι σας μέχρι την αορτή σας. Αυτή η διαδικασία είναι λιγότερο επεμβατική με λιγότερες επιπλοκές και μικρότερο χρόνο ανάρρωσης.
Εσείς και ο γιατρός σας θα συζητήσετε ποια επιλογή είναι η καλύτερη για εσάς.
Μειώστε τις πιθανότητές σας
Δεν υπάρχουν φάρμακα για την πρόληψη των ανευρυσμάτων της κοιλιακής αορτής, αλλά υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τις πιθανότητες:
• Η διακοπή του καπνίσματος.
• Η ισορροπημένη διατροφή.
• Η άσκηση.
• Η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και την υπερχολιστεριναιμίας.