Το πρωτάθλημα της ΕΠΣ Θεσσαλίας διεξήχθη για πρώτη φορά την περίοδο 1930-31. Η Νίκη κυριάρχησε έως τις αρχές της δεκαετίας του ’60. Στο διάστημα αυτό ελάχιστες φορές ο Ολυμπιακός ή κάποια άλλη ομάδα κατάφερε να της πάρει τα σκήπτρα.
Με τη δημιουργία των Εθνικών πρωταθλημάτων, στα οποία μετείχαν οι δύο «μεγάλοι» του Βόλου, ο τίτλος κατέληξε και σε άλλες ομάδες. Συνολικά 20 σύλλογοι έχουν στεφθεί πρωταθλητές, εκ των οποίων οι 16 από τη Μαγνησία. Υπάρχουν και τέσσερις ομάδες από άλλους νομούς (Όμιλος Εκδρομέων Λάρισας, Αχιλλέας Τρικάλων, Αναγέννηση Καρδίτσας και Δήμητρα Τρικάλων), που πήραν τον τίτλο, καθώς την εποχή εκείνη η ΕΠΣΘ είχε στις τάξεις της συλλόγους από όλη τη Θεσσαλία.
Πρώτη σε κατακτήσεις είναι η Νίκη που τα κατάφερε 15 φορές. Έντεκα φορές πρωταθλητής αναδείχθηκε ο Γ.Σ. Αλμυρού, εννέα ο Ρήγας Φεραίος Βελεστίνου, έξι ο Μαγνησιακός και πέντε ο Ολυμπιακός, ο Κένταυρος και ο Ηρακλής Βόλου, ενώ ακολουθεί ο Θησέας με τέσσερις. Από κει και πέρα τρεις κατακτήσεις έχουν ο Πύρασος Νέας Αγχιάλου και η Δάφνη, δύο ο Σαρακηνός, η Αναγέννηση Καρδίτσας και η Δήμητρα Τρικάλων και από μία οι: Α.Ε. Διμηνίου, Αστέρας Ριζομύλου, Σκιάθος, Άρης Μελισσατίκων, Τοξότης Βόλου, Αχιλλέας Τρικάλων, Όμιλος Εκδρομέων Λάρισας.
Αναλυτικά οι πρωταθλητές από την περίοδο 1930-31: 1930-31: Κένταυρος Βόλου, 1931-32: Όμιλος Εκδρομέων Λάρισας, 1932-33: Νίκη, 1933-34: Διεκόπη, 1934-35: Διεκόπη, 1935-36 και 1936-37: δεν διεξήχθη, 1937-38: Νίκη, 1938-39: Ολυμπιακός, 1939-40: Ολυμπιακός, 1940-41 ως 1944-45: Δεν διεξήχθησαν πρωταθλήματα, 1945-46: Νίκη, 1946-47: Ολυμπιακός, 1947-48: Νίκη, 1948-49: Νίκη, 1949-50: Νίκη, 1950-51: Νίκη, 1951-52: Ολυμπιακός, 1952-53: Νίκη, 1953-54: Νίκη, 1954-55: Ολυμπιακός, 1955-56: Νίκη, 1956-57: Νίκη, 1957-58: Νίκη, 1958-59: Αχιλλέας Τρικάλων, 1959-60: Νίκη, 1960-61: Νίκη, 1961-62: Αναγέννηση Καρδίτσας, 1962-63: Ηρακλής Βόλου, 1963-64: Αναγέννηση Καρδίτσας, 1964-65: Μαγνησιακός Βόλου, 1965-66 Γ.Σ. Αλμυρού, 1966-67: Δάφνη, 1967-68: Μαγνησιακός, 1968-69: Δήμητρα Τρικάλων, 1969-70: Μαγνησιακός Βόλου, 1970-71: Ρήγας Φεραίος, 1971-72: Δήμητρα Τρικάλων, 1972-73: Ρήγας Φεραίος, 1973-74: Ρήγας Φεραίος, 1974-75: Ρήγας Φεραίος, 1975-76: Νίκη, 1976-77: Ρήγας Φεραίος, 1977-78: Γ.Σ. Αλμυρού, 1978-79: Σαρακηνός Βόλου, 1979-80: Τοξότης Βόλου, 1980-81: Ρήγας Φεραίος, 1981-82: Μαγνησιακός, 1982-83: Κένταυρος Βόλου, 1983-84: Γ.Σ. Αλμυρού, 1984-85: Δάφνη Βόλου, 1985-86: Μαγνησιακός Βόλου, 1986-87: Άρης Μελ., 1987-88: Κένταυρος Βόλου, 1988-89: Γ.Σ. Αλμυρού, 1989-90: Ηρακλής Βόλου, 1990-91: Σαρακηνός Βόλου, 1991-92: Θησέας Αγριάς, 1992-93: Δάφνη Βόλου, 1993-94: Ηρακλής Βόλου, 1994-95: Ρήγας Φεραίος, 1995-96: Γ.Σ. Αλμυρού, 1996-97: Σκιάθος, 1997-98: Γ.Σ. Αλμυρού, 1998-99: Ηρακλής Βόλου, 1999-2000: Κένταυρος Βόλου, 2000-01: Γ.Σ. Αλμυρού, 2001-02: Κένταυρος Βόλου, 2002-03: Μαγνησιακός Βόλου, 2003-04: Γ.Σ. Αλμυρού, 2004-05: Θησέας Αγριάς, 2005-06: Αστέρας Ριζομύλου, 2006-07: Θησέας Αγριάς, 2007-08: Πύρασος, 2008-09: Α.Ε. Διμηνίου, 2009-10: Ρήγας Φεραίος, 2010-11: Γ.Σ. Αλμυρού, 2011-12: Ρήγας Φεραίος, 2012-13: Πύρασος, 2013-14: Πύρασος, 2014-15: Γ.Σ. Αλμυρού, 2015-16 Ηρακλής Βόλου, 2016-17: Γ.Σ. Αλμυρού, 2017-18 Θησέας Αγριάς.