ΕΟΠΥΥ: Ξεκινά η αποζημίωση λουτροθεραπείας – Μέχρι πότε οι αιτήσεις

Αποζημίωση λουτροθεραπείας από τον ΕΟΠΥΥ προβλέπεται για τους ασφαλισμένους κατά τη διάρκεια της λουτρικής περιόδου, για το χρονικό διάστημα από 1/6 έως 31/10 κάθε χρονιάς.

Οι ενδιαφερόμενοι θα πρέπει με βάση τη διαδικασία, να υποβάλουν αίτηση μαζί με τα απαραίτητα δικαιολογητικά.

Υπενθυμίζεται ότι η αποζημίωση αφορά στην πραγματοποίηση κατά ανώτατο όριο 15 λούσεων και δικαίωμα για την χορήγηση του επιδόματος Λουτροθεραπείας έχουν οι ασφαλισμένοι που πάσχουν από τις κάτωθι παθήσεις:

1) Αυτοάνοσες ρευματικές παθήσεις με προσβολή του μυοσκελετικού συστήματος, που δεν βρίσκεται σε οξύ στάδιο.

Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται παθήσεις όπως οι κάτωθι:
α) Ρευματοειδής αρθρίτιδα
β) Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
γ) Συστηματική σκλήρυνση
δ) Πολυμυοσίτιδα-Δερματίτιδα
ε) Ρευματοειδή πολυμυαλγία
στ) Μεικτή νόσος του συνδετικού ιστού
ζ) Αγγυλοποιητική και Ψωριασική αρθρίτιδα
2) Μετατραυματικές δυσκαμψίες, Μετατραυματική αρθρίτιδα
3) Δερματοπάθειες

Στην κατηγορία αυτή υπάγονται η ψωρίαση, το χρόνιο έκζεμα και η χρόνια διάχυτη νευροδερματίτιδα.

Τα δικαιολογητικά που θα πρέπει να υποβληθούν στην αρμόδια Περιφερειακή Δ/νση ΕΟΠΥΥ είτε με φυσική παρουσία είτε ηλεκτρονικά είναι τα εξής:

1) Ιατρική γνωμάτευση (σύμφωνα με το συνημμένο υπόδειγμα 1) ιατρού, αντίστοιχης με την πάθηση ειδικότητας, ήτοι Ορθοπαιδικού, Ρευματολόγου, Δερματολόγου, Φυσιάτρου. Στην γνωμάτευση θα πρέπει να αναφέρεται αναλυτικά η πάθηση του ασφαλισμένου και να αιτιολογείται αναλυτικά η αναγκαιότητα υποβολής του σε λουτροθεραπεία. Σε περίπτωση έλλειψης ιατρού ειδικότητας ρευματολόγου στην περιοχή, θα γίνονται αποδεκτές γνωματεύσεις από Ορθοπεδικούς για τα νοσήματα της παρ. Α1. Οι γνωματεύσεις εκδίδονται από ιατρούς Νοσοκομείων του ΕΣΥ, Στρατιωτικών και Πανεπιστημιακών, ιατρούς των μονάδων Υγείας του Π.Ε.Δ.Υ και τέλος από τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς.

2) Ιατρική γνωμάτευση θεράποντα Καρδιολόγου (συμβεβλημένου π μη) σύμφωνα με το συνημμένο υπόδειγμα 2, από την οποία να προκύπτει, δεδομένης της κλινικής κατάσταση του ασφαλισμένου, ότι δύναται να προβεί στην συγκεκριμένη θεραπεία και ότι δεν υπάρχει ιατρική αντένδειξη για την διενέργεια αυτής.

3) Βεβαίωση της λουτροπηγής από τον νόμιμο εκπρόσωπό της, ότι η λουτροπηγή ανήκει στις αναγνωρισμένες από το Κρότος Λουτροπηγές. Από την ίδια βεβαίωση θα πρέπει να προκύπτουν οι ημερομηνίες πραγματοποίησης των λούσεων καθώς και το χρονικό διάστημα εντός του οποίου διενεργήθηκαν.

4) Ψηφιακό αντίγραφο ή επικυρωμένο αντίγραφο απόδειξης παροχής υπηρεσιών του ξενοδοχείου ή του ενοικιαζόμενου δωματίου, προκειμένου να διαπιστώνεται μετάβαση και διαμονή του ασφαλισμένου στον τόπο της λουτροπηγής. Στην περίπτωση που η λουτροπηγή βρίσκεται κοντά στον τόπο κατοικίας του ασφαλισμένου και δεν προκύπτει διαμονή, απαραίτητη κρίνεται η υποβολή Υπεύθυνης Δήλωσης του ασφαλισμένου στην οποία θα δηλώνει ότι, μετακινήθηκε τις ημερομηνίες όπως αυτές αναφέρονται στην βεβαίωση του νόμιμου εκπροσώπου της λουτροπηγής.?

Επιπρόσθετα για τα ΑμΕΑ με τετραπληγία ή παραπληγία, δύναται να αποζημιώνεται και ο συνοδός για το κόστος μετακίνησης του, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο με αρ. πρωτ. ΔΒ3Α/Φ115/10/οικ. 21662/66-2019 έγγραφο του Οργανισμού.

Σε περίπτωση που πραγματοποιηθούν λιγότερες των 15 λούσεων, θα αποδίδεται ποσό που αντιστοιχεί στις πραγματοποιηθείσες λουτροθεραπείες κατ’ αναλογία. Δικαιολογείται μία (1) λουτροθεραπεία ανά ημέρα.

Για την απόδοση δαπανών λουτροθεραπείας δεν απαιτείται ή δε λαμβάνεται υπόψη κάποιο φορολογικό παραστατικό.

Επισυνάπτονται δύο (2) καταστάσεις με τις αναγνωρισμένες από το Κράτος Λουτροπηγές, όπως αυτές έχουν αναρτηθεί στην επίσημη ιστοσελίδα του αρμοδίου Υπουργείου Τουρισμού.

Πηγή: Έθνος