Αντιμετώπιση εξ αποστάσεως ασθενών με καρκίνο μαστού

Εφικτό και αξιόπιστο είναι να λαμβάνει κανείς αποφάσεις εξ αποστάσεως για τη βέλτιστη αντιμετώπιση ασθενών με καρκίνο του μαστού ή ασθενών με υποψία για τον εν λόγω καρκίνο, επισημαίνεται από τους συμμετέχοντες στην καινοτομία στον τομέα της Βιοϊατρικής Τεχνολογίας- Κλινική Χειρουργική Ογκολογία (ΠΡΟΜΗΘΕΑΣ ΙΙ ΟΒΙ 2016 pn:1009078, 34931,34932,34933) στο πλαίσιο του προγράμματος «Αριστεία 2014-16 του Υπουργείου Παιδείας- Εξ’ Αποστάσεως Ε-Ογκολογικό Συμβούλιο».
Το έργο αυτό αφορά κυρίως την περιφέρεια και αναφέρεται σε κλινικό και επιστημονικό επίτευγμα βασισμένο σε κατοχυρωμένη τεχνολογία και μέθοδο και σε προδιαγραφές ήδη από το 2016, που για τον τομέα της χειρουργικής ογκολογίας με το Εξ Αποστάσεως e-Ογκολογικό Συμβούλιο για τη βέλτιστη λήψη αποφάσεων και τη βέλτιστη έκβαση ογκολογικών ασθενών. Το πρόγραμμα υλοποιήθηκε κλινικά από το Νοσοκομείο Καλύμνου. Η αξιολόγηση έγινε στις 18.03 από την Κάλυμνο διαδικτυακά και όλη η διαδικασία βασίστηκε στη συγχαρητήρια επιστολή που έλαβαν οι συμμετέχοντες, μεταξύ των οποίων και ο Βολιώτης στην καταγωγή, δρ Κων. Μαμμάς, χειρουργός, από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και τον επίτροπο κ. Κυριακίδη, καθώς και τον εκπρόσωπό της υπεύθυνο για το ευρωπαϊκό έργο κατά του καρκίνου (Cancer Project) κ. Schuppe νωρίτερα τον Φεβρουάριο του 2022. Στο διάστημα αυτό έχουν γίνει πλήρεις δημοσιεύσεις και παρουσιάσεις στο πλαίσιο διεθνών χειρουργικών και τεχνολογικών συνεδρίων αλλά και πλήρεις δημοσιεύσεις στο Pub Med. Όπως σημειώνουν οι συμμετέχοντες στο εγχείρημα «από το 2021 αποφασίσαμε να μπούμε πιο ενεργά στον τομέα της Χειρουργικής Ογκολογίας για την εξ’ αποστάσεως λήψη αποφάσεων για χειρουργικούς ογκολογικούς ασθενείς και αυτό που πραγματοποιήσαμε πέρυσι, ήταν να προχωρήσουμε σε μία σειρά ελέγχων, σε συνεργασία με ειδικευμένους ογκολόγους, ακτινολόγους και κυτταρολόγους από τον ΑΟΝΑ «Άγιος Σάββας» με έμφαση στη χειρουργική ογκολογία του μαστού. Έτσι σε συνδυασμό με ένα αριθμό κλινικών περιπτώσεων από το Νοσοκομείο «Έλενα Ελ. Βενιζέλου»-Τμήμα Μαστού και των ελέγχων αυτών- σε συνεργασία με τον δρ Γεώργιο Παπαξοίνη (επιμελητή ογκολόγο), την κ. Ειρήνη Γεωργίου (επιμελήτρια Μαστογράφου και στερεοτακτικής βιοψίας) και την κ. Δήμητρα Δασκαλοπούλου (διευθύντρια κυτταρολογικού) όλοι του ΑΟΝΑ «Άγιος Σάββας» για χειρουργικούς ογκολογικούς ασθενείς- είδαμε μετά από μία ανάλυση ότι είναι εφικτό και αξιόπιστο, να λαμβάνει κανείς αποφάσεις εξ αποστάσεως για τη βέλτιστη αντιμετώπιση ασθενών με καρκίνο του μαστού ή ασθενών με υποψία για τον εν λόγω καρκίνο».

40 κλινικές περιπτώσεις
Όπως σημειώνει ο δρ Μαμμάς «παρουσιάσαμε τα αποτελέσματα με 40 κλινικές περιπτώσεις στο πανελλήνιο χειρουργικό συνέδριο και διεθνές Forum στη Θεσσαλονίκη τον Ιούνιο του 2021. Ακολούθως προχωρήσαμε και σε τεχνολογικό επίπεδο, ενώ σε ακαδημαϊκό προχωρήσαμε σε δύο πλήρεις δημοσιεύσεις (δύο άρθρα ένα για τη χειρουργική ογκολογία του μαστού και ένα άλλο για τη χειρουργική ογκολογία του ήπατος) σε ένα διεθνές συνέδριο για την πληροφορική στην υγεία, όπου περιγράφαμε την τεχνολογία και τη μέθοδο. Επίσης, και πιο ουσιαστικά, προχωρήσαμε το καλοκαίρι του 2021 και στην κλινική χρήση αυτής της τεχνολογίας και μεθόδου για δύο ασθενείς από το Γ.Ν. Καλύμνου. Καταρχήν για μία ασθενή με προχωρημένο καρκίνο του μαστού και την εξ αποστάσεως λήψη αποφάσεων σε συνεργασία με το Ακτινολογικό Τμήμα του Αττικού Νοσοκομείου Αθηνών, επίσης με το ΑΟΝΑ «Άγιος Σάββας» (Μαστογράφο), καθώς και με το τμήμα Ανακουφιστικής Ιατρικής Τζένη Καρέζη. Συμπεράναμε ότι εν λόγω τεχνολογία και μέθοδος ήταν πάρα πολύ χρήσιμη για τη συγκεκριμένη ασθενή, καθότι πήραμε αποφάσεις, που προχώρησαν λίγο περισσότερο τη θεραπευτική της, ενώ είχε βελτίωση, που ήταν και η έκβαση για τη συγκεκριμένη τεχνολογική και μεθοδολογική κλινική παρέμβαση. Το αντίστοιχο πραγματοποιήσαμε και σε έναν ακόμη ασθενή όχι όμως για τη χειρουργική ογκολογία, αλλά για τη λήψη αποφάσεων περί του ακρωτηριασμού ή όχι κάτω άκρων, αλλά αυτή η κλινική περίπτωση κατέληξε τελικά να σχετίζεται με τη χειρουργική ογκολογία νοσημάτων θώρακος καθότι από τον προεγχειρητικό έλεγχο διαπιστώθηκε μάζα δεξιού πνεύμονα που έχρηζε περαιτέρω διερεύνησης και λήψη αποφάσεων πράγμα που έγινε με την εν λόγω τεχνολογία και μέθοδο εξ’ αποστάσεως και άλλαξε σημαντικά τη θεραπευτική προσέγγιση του ασθενούς. Έτσι, με αυτές τις δύο κλινικές περιπτώσεις και μία ακόμη περίπτωση χειρουργικής ογκολογίας ήπατος διαπιστώσαμε ότι η εν λόγω τεχνολογία και μέθοδος μπορεί να είναι αποτελεσματική και να έχει κλινικό όφελος ο ασθενής και να είναι αποτελεσματικές οι κλινικές ομάδες που συνεργάζονται μεταξύ περιφέρειας και κέντρου για την εξ’ αποστάσεως συνεργασία υπό συγκεκριμένες προδιαγραφές. Στο πλαίσιο αυτό την Παρασκευή 18 Μαρτίου 2022 από 17.00-19.00 έλαβε χώρα διαδικτυακή εκδήλωση παρουσίασης κλινικών αποτελεσμάτων, κλινικών, επιστημονικών, και τεχνολογικών προδιαγραφών και αξιολόγησης της εξειδικευμένης καινοτομίας στον τομέα της Βιοϊατρικής Τεχνολογίας- Κλινική Χειρουργική Ογκολογία (ΠΡΟΜΗΘΕΑΣ ΙΙ ΟΒΙ 2016 pn:1009078, 34931,34932,34933) στο πλαίσιο του Προγράμματος Αριστεία 2014-16 του Υπουργείου Παιδείας- Εξ’ Αποστάσεως Ε-Ογκολογικό Συμβούλιο (σύμφωνα με τις κλινικές, τεχνολογικές και εκπαιδευτικές προδιαγραφές που ήδη έχουν κατοχυρωθεί στο πλαίσιο του προγράμματος Αριστεία από το 2016, αλλά και μελετηθεί, δοκιμασθεί κλινικά ξανά και δημοσιευθεί από τις 25.11.2021). Ειδικότερα η διαδικασία αφορούσε στην διαδικτυακή κλινική αξιολόγηση από μέρους των προσκεκλημένων ομιλητών (moderators) περί του εφικτού, αξιόπιστου και χρήσιμου της εν λόγω εξειδικευμένης καινοτομίας στον τομέα της Βίο-ιατρικής Τεχνολογίας- Κλινική Χειρουργική Ογκολογία (ΠΡΟΜΗΘΕΑΣ ΙΙ ΟΒΙ 2016 pn:1009078, 34931,34932,34933) στο πλαίσιο του Προγράμματος Αριστεία 2014-16 του Υπουργείου Παιδείας-Εξ’ Αποστάσεως Ε-Ογκολογικό Συμβούλιο. Έγινε οπτικό-ακουστική προβολή περί της καινοτομίας μας στη χειρουργική ογκολογία κατά την διαδραστική συνδιάσκεψή μας στις 18.03.2022 και η οποία παραμένει στον ιστότοπο priibite.wordpress.com του προγράμματος Αριστεία 2014-16, απ’ όπου προβλήθηκε. Επίσης, στον ίδιο ιστότοπο παραμένουν τα συναφή εξ’ αποστάσεως διαδραστικά μαθήματα που έχουν λάβει μέχρι τώρα στους τομείς του καρκίνου του μαστού και του ήπατος. Η καινοτομία μας τράβηξε την προσοχή και μας εστάλη συγχαρητήρια επιστολή από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή για θέματα Υγείας (γραφείο Επιτρόπου κ. Κυριακίδη) που παρουσιάστηκε στις 18.03.2022. Για το λόγο αυτό τα πεπραγμένα κατατέθηκαν εγγράφως και στην αγγλική γλώσσα στην εν λόγω Ευρωπαϊκή Επιτροπή υπεύθυνη για την ανάπτυξη προηγμένων προγραμμάτων περί της αντιμετώπισης του καρκίνου (Cancer Project) στην Ευρώπη, ώστε οι απόψεις των συμμετεχόντων ειδικών και τα συμπεράσματα να συμβάλλουν, όπως αληθινά πιστεύουμε, στη βελτίωση του έργου της. Προς την ίδια κατεύθυνση τα εν λόγω πεπραγμένα κατατέθηκαν στο Υπουργείο Υγείας, στο Υπουργείο Παιδείας και στο Υπουργείο Ψηφιακής Πολιτικής ακριβώς για τον ίδιο λόγο, αλλά και για την περαιτέρω ανάπτυξη προς την κλινική χρήση κυρίως στις περιοχές που η αξιολόγηση της καινοτομίας υπέδειξε στις 18.03.2022 αλλά και του εκπαιδευτικού προγράμματος Ε-LEARNING και E-TRAINING περί αυτής στο πλαίσιο του Προγράμματος Αριστεία 2014-16 που ήδη αναπτύσσεται σε άλλους τομείς (μεταμοσχεύσεων, αγωγής υγείας και πρόληψης νοσημάτων με έμφαση στην πρόληψη του καρκίνου και των επιπλοκών του διαβήτη) αλλά και από έτους στον τομέα του καρκίνου».